Medi-Cal / CalAIM en California
Su plan de Medi-Cal podría cubrir comidas saludables.
Si tiene Medi-Cal en California, podría calificar para comidas médicamente adaptadas o alimentos de apoyo médico a través de Community Supports de CalAIM. Medicaid Meals puede ayudarle a entender el programa, verificar si podría calificar y conectarle con su plan de salud de Medi-Cal o con un proveedor de comidas autorizado que sirva su zona.
Verificar es gratis. La participación es voluntaria.
Por lo general toma solo unos minutos. No tiene que comprar nada.
¿Qué es CalAIM?
CalAIM es el esfuerzo de California para que Medi-Cal esté más conectado con las necesidades diarias de salud y sociales de sus miembros.
A través de Community Supports, los miembros elegibles de Medi-Cal pueden tener acceso a servicios que les ayudan a mantenerse más sanos en casa. Uno de esos servicios son las comidas médicamente adaptadas / alimentos de apoyo médico.
Comidas médicamente adaptadas / alimentos de apoyo médico
Según su plan de salud de Medi-Cal y sus necesidades, los servicios pueden incluir comidas preparadas u otro apoyo nutricional pensado para atender una necesidad nutricional relacionada con la salud.
La disponibilidad, la autorización, la duración del servicio y la elegibilidad las determina su plan de atención administrada de Medi-Cal y el programa correspondiente.
Podría calificar si usted:
- Está inscrito actualmente en Medi-Cal
- Está inscrito en un plan de atención administrada de Medi-Cal que ofrece el Community Support correspondiente
- Tiene una condición de salud o necesidad nutricional que cumple los requisitos de elegibilidad de su plan
- Necesita ayuda para conseguir, preparar o tener acceso constante a comida adecuada
- Recibe la referencia, evaluación o autorización requerida de su plan de salud, administrador de cuidados, proveedor de salud o programa autorizado
No tiene que estar inscrito en Enhanced Care Management (ECM) solo para preguntar por Community Supports.
La elegibilidad final siempre la determina su plan de Medi-Cal o el programa autorizado.
Cómo funciona
Verifique su elegibilidad
Responda algunas preguntas básicas sobre dónde vive, su cobertura de Medi-Cal y sus necesidades de salud o nutrición.
Identificamos el programa apropiado
Medicaid Meals ayuda a determinar qué plan de Medi-Cal, Community Support o proveedor participante podría servir su zona.
Su plan o proveedor revisa su elegibilidad
Su plan de Medi-Cal o el proveedor autorizado completa la verificación, referencia, autorización o revisión clínica que se requiera.
Si se aprueba, su proveedor coordina su beneficio de nutrición
El proveedor autorizado se encarga de la selección de comidas, los requisitos de dieta, la entrega y el servicio continuo.
Medicaid Meals no determina la elegibilidad ni entrega las comidas.
De su verificación de elegibilidad al servicio de comidas
Cuando un proveedor de comidas autorizado, como RFoodX, participa con su plan de Medi-Cal en su condado, el proceso es así. Primero confirmamos su plan, su condado, la disponibilidad del programa y los requisitos de referencia; un proveedor no está disponible para todos los miembros de Medi-Cal.
- Verificación de elegibilidad de Medicaid Meals
- Su consentimiento
- Referencia a un proveedor autorizado
- Verificación del plan de Medi-Cal
- Admisión con el proveedor / revisión del dietista
- Autorización
- Servicio de comidas
¿Ya tiene una referencia?
¿Su médico, administrador de cuidados, proveedor de ECM, hospital o plan de Medi-Cal ya le habló sobre comidas médicamente adaptadas? Podemos ayudarle a llegar al siguiente paso.
¿Está ayudando a otra persona?
También puede verificar los programas disponibles para un familiar, paciente, cliente o alguien a quien cuida. El formulario pregunta quién lo está llenando: usted, un familiar o cuidador, un administrador de cuidados o trabajador social, o un proveedor de salud u organización comunitaria.
Si actúa en nombre de otra persona, debe obtener la autorización o el consentimiento apropiado antes de compartir información protegida.
¿Qué sigue?
Revisamos su información
Medicaid Meals revisa su ubicación, la información de su cobertura y los programas que podrían estar disponibles para usted.
Le ayudamos a hacer la conexión
Si parece haber una vía apropiada de Medi-Cal / CalAIM, le ayudamos a conectarse con su plan de salud o con un proveedor participante autorizado.
Su plan o proveedor toma la decisión
Pueden pedir más información, confirmar su cobertura de Medi-Cal, obtener una referencia o completar una evaluación adicional.
Si se aprueba, su proveedor se encarga de las comidas
La selección de comidas, la evaluación de dieta, el horario de entrega, el periodo de autorización y el servicio continuo están a cargo del proveedor autorizado.
Información importante
- Medicaid Meals es un programa sin fines de lucro de alcance y orientación de Vista Verde Homes, una organización 501(c)(3).
- Medicaid Meals no es el Departamento de Servicios de Atención Médica de California, Medi-Cal, CalAIM, un plan de atención administrada de Medi-Cal ni RFoodX. Medicaid Meals no determina la elegibilidad, no autoriza beneficios, no receta servicios de nutrición ni entrega comidas.
- La disponibilidad de Community Supports, los criterios de elegibilidad, los requisitos de autorización, los proveedores, los servicios cubiertos y la duración del servicio varían según el plan de atención administrada de Medi-Cal, el condado, la necesidad médica y los requisitos del programa.
- Completar una verificación de elegibilidad o una referencia no garantiza la aprobación ni los servicios.
- La participación es voluntaria y el miembro conserva la libertad de elegir.
Verifique su elegibilidad para Medi-Cal / CalAIM
Algunas preguntas sobre dónde vive, su cobertura de Medi-Cal y sus necesidades de salud o nutrición.
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